Možda ćete morati platiti i koinsurance na određene postupke kao što su testovi ili bolnički boravci.
Coinsurance je postotak zakona za koji ste odgovorni za dodatno plaćanje za postupak. Na primjer, ako imate 80/20 coinsurance, osiguravajuće društvo će platiti osamdeset posto troškova, a vi ćete biti odgovorni za ostale dvadeset posto. Ova se koinsurabilnost primjenjuje nakon što ste postigli bilo koji odbitni skup od police osiguranja.
Mnoga pravila imaju maksimalno ograničenje džepnog plaćanja. Kada dostignete to ograničenje, ne postoji više, iako morate nastaviti plaćati svoje police. Također ćete platiti koinsurance na iznos koji je vaše osiguranje ugovoreno platiti za postupke s bolnicom i liječnikom. Iz tog razloga važno je obratiti pažnju na obje svoje liječničke zapise i izjave o osiguranju koje primate naznačujući iznos plaćanja.
Važno je razumjeti koliko bi vas postupak mogao koštati.
Na primjer, ako ste morali podvrgnuti operaciji i ostati preko noći, morat ćete platiti iznos bolničkog iznosa, platiti iznos koji se može odbiti ako ga niste već upoznali, a zatim platiti iznos suzbijanja na preostali iznos računa. Možete nazvati i razgovarati s predstavnikom svoje agencije za osiguranje kako biste saznali procijenjene troškove postupaka prije nego što ih učinite.
Osim toga, trebali biste biti sigurni da ćete dobiti većinu testova i operacija prije nego što ih učinite. To vam može uštedjeti novac jer se osiguranje obvezuje pokriti troškove. Također ćete željeti osigurati da svi doktori i anesteziolog koji će raditi na vama također pripadaju vašoj mreži.
Jedna od prednosti tradicionalnog zdravstvenog osiguranja je da je prilično lako predvidjeti troškove. Ako ostanete u vašoj mreži, možete kontrolirati koliko ćete platiti jer je zdravstveno osiguranje riješilo niže troškove koji se bave tim liječnicima. Također ne zahtijeva od vas da platite što više ispred svog džepa. To bi moglo biti dobar izbor ako vam se ogromni deductible čini zastrašujućima i izbjegavate posjetiti svog liječnika zbog toga. Međutim, neki ljudi preferiraju visoki plan koji se može odbiti jer jednom kad zadovoljavaju odbitne, tada više ne trebaju pokriti nikakve dodatne troškove liječenja. Ako znate da ćete uvijek zadovoljiti svoj odbitni iznos, a možete pronaći i pristupačniju opciju, preporučujemo da razmotrite tu opciju umjesto tradicionalnog zdravstvenog osiguranja.
Pri odabiru plana, važno je provjeriti zadovoljava li uvjete postavljene Zakonom o prihvatljivoj skrbi .
To će vas zaštititi od plaćanja novčane kazne za neodgovarajuću pokrivenost. Većina planova koje nudi vaš poslodavac bit će pokriveno. Ako se prijavite za zdravstveni plan putem razmjene, također će se kvalificirati. Većina kratkoročnih planova zdravstvenog osiguranja ne ispunjava uvjete za ovo pokriće.