Što je slijedeće?
1. studenoga 2017. do 15. prosinca 2017. - Otvoreno upisivanje na zdravstvene burze za 2018. Ako nemate osiguranje za najmanje devet mjeseci 2018., bit će procijenjen dodatni porez od 2,5 posto vašeg prihoda.
Razmjene olakšavaju dobivanje Obamacare u četiri jednostavna koraka.
Tvrtke s 50 ili više radnika oporezuju se 2.000 dolara po zaposleniku (osim prvih 30) ako ne nude zdravstveno osiguranje. Oni koji rade dobit će porezni kredit od 50 posto premije.
21. lipnja 2018. - Zdravstvena osiguravajuća društva moraju odlučiti hoće li ponuditi planove na burzama za 2019. Tvrtke su napustile neka područja koja su premala. Postoji 960 županija koje imaju samo jedno zdravstveno osiguranje. Više tvrtki će se ispustiti ako Trump uprava ne provede pojedinačni mandat koji zahtijeva od svih da kupuju osiguranje ili plaćaju porez.
2020. - Tvrtke koje nude takozvani planovi zdravstvenog osiguranja "Cadillac" moraju platiti 40-postotni trošarinu na tu korist. Ti su planovi definirani kao oni s premijom od najmanje 10.200 dolara (pojedinaca) ili 27.500 dolara (obitelji). Oni pružaju iznimnu pokrivenost, kao što su mali obroci ili neuobičajene okolnosti, poput bračnog savjetovanja.
Međutim, oni također pokrivaju one s visokim zdravstvenim potrebama. Na primjer, tvrtka možda mora ponuditi Cadillacove planove ako je skupni rizik svojih zaposlenika veći nego obično. To se događa ako mnogi od njih budu bolesni, stariji, žene ili žive u području s skupim zdravstvenim troškovima. Cadillac planovi također su potrebni za one u opasnim poslovima.
Povijest Obamacare
23. ožujka 2010. - Predsjednik Obama potpisao je Zakon o prihvatljivoj zaštiti zdravlja i zdravstvene zaštite reformirao zakon zemlje.
17. lipnja 2010. - Federalni propisi dopustili su neke zdravstvene planove koji su postojali 23. ožujka 2010., da bi bili "djedovnici". To je značilo da su izuzete od odredbi Zakona o prihvatljivoj skrbi.
Siječanj 2011 - Kuća je glasovala za ukidanje zakona. To je uglavnom simbolično jer je Senat odbio ukidanje. Ali 22 posto Amerikanaca smatra da je akt već bio ukinut.
Rujan 2011. - Ministarstvo pravosuđa podnijelo je zahtjev Vrhovnom sudu da odluči je li Zakon o priuštivim skrbi bio ustav. Prvostupanjski sud 11. kruga utvrdio je da mandat nije bio u nadležnosti Kongresa da regulira međudržavnu trgovinu, ali da je ostatak Zakona bio u redu. Dva druga federalna žalbena suda, Šesti krug i Četvrti krug, zaključili su da je Zakon ustav.
28. ožujka 2012. - Vrhovni sud održao je ročišta o ustavnosti Zakona o prihvatljivoj skrbi. U pitanju je pitanje je li mandat zakona koji narod ima osiguranje ili plaća novčanu kaznu, krši Ustav. Na dan trećeg dana, suci su razmotrili može li se čitav zakon izdržati ukoliko je ovaj statut bio pogođen.
Dana 2. dana, suci su upitali je li savezna vlada imala pravo prisiliti ljude na kupnju zdravstvenog osiguranja od privatne tvrtke. Prvog dana, suci su raspravljali o tome imali li ovlaštenje za reviziju Zakona ili trebali pričekati da netko isplaćuje kaznu u 2014. godini.
28. lipnja 2012. - Vrhovni sud potvrdio je zakonitost Zakona o prihvatljivoj skrbi. Za više informacija pogledajte Obamacare Ruling
1. siječnja 2013. - Uvedene su porezne promjene. Za pojedince, troškovi zdravstvenog osiguranja moraju biti najmanje 10 posto prihoda prije nego što su odbitni za osobe mlađe od 65 godina. Oni koji čine više od 200.000 dolara (250.000 dolara za parove) plaćaju veće poreze. To uključuje 3,8 posto Medicare poreza na dividende, kapitalne dobitke, najam i naknade i 2,35 posto (od 1,45 posto) Medicare poreza na dohodak.
Za tvrtke, oni koji proizvode ili uvoze medicinske uređaje platit će 2,3 posto poreza.
Države imaju koristi od dodatnih federalnih sredstava za pružanje besplatnih preventivnih usluga za Medicaid primatelje i proširenje CHIP-a za još dvije godine. Također će dobiti federalne fondove koji će platiti liječnicima primarne zdravstvene zaštite 100 posto naknade Medicare. Medicare će pokrenuti pilot program koji će pomoći bolesničkim bolnicama prije no što ih pošaljete za plaćanje.
1. listopada 2013. - Počeo je početno otvoreno razdoblje upisa. Medicaidove beneficije proširene su na one s dohotkom do 138 posto razine savezne siromaštva . Oni s prihodima do 400 posto razine siromaštva dobivaju subvencije . Svi planovi moraju pokriti deset osnovnih zdravstvenih prednosti koje treba navesti na burzi.
31. ožujka 2014. - Početno razdoblje otvorene upisa zatvoreno. Svatko se mora pokriti ili platiti porez od 1 posto prihoda 2014. godine.
25. lipnja 2015. - Vrhovni sud presudio je da savezna vlada ima pravo ponuditi subvencije u državama koje nisu uspostavile razmjenu. ACA posebno spominje da subvencije trebaju samo ići na razmjene "koje je uspostavila država", iako su pisci rekli da to nije njihova namjera. Vrhovni sud zaglavi s namjerom, a ne sa tekstom zakona.
Kako je Obamacare postao kronologija
Slijedite pukotine i natrag kroz različite zakone koje je predložio Dom i Senat 2009. godine, završavajući na početku - Obamine izvorne prijedloge kampanje u 2008. godini.
Siječanj 2009 - Ubrzo nakon što je Obama izabran, najavio je Plan zdravstvene zaštite za Ameriku. Najkontroverzniji element bio je poznat kao "javna opcija". To je bio vladin program poput Medicare, ali to ne bi bilo ograničeno dobi. To je bio kritičan način smanjivanja troškova zdravstvene zaštite za 1,5 posto godišnje. To je zato što je savezna vlada imala sposobnost da se bavi za niže cijene i smanjenje neučinkovitosti. Ali protivnici su rekli da je riječ o socijaliziranoj medicini. Zabrinuli su da će odvojiti moć od država i pojedinaca.
8. studenoga 2009. - Zastupnički dom donio je Bill za reformu zdravstva u kući iz 2009. godine. Njegovi programi bi koštali 894 milijarde dolara tijekom deset godina. Međutim, predložio je prirez na zarade s visokim prihodima, čime se deficit smanjio za 104 milijarde dolara. Poput Obame iz 2009. godine, zakona o domu predložila je program zdravstvenog osiguranja koji je vlada, poznat kao javna opcija. Ponudio je izravne subvencije neosiguranim ljudima da im pomognu kupiti osiguranje putem razmjene.
24. prosinca 2009. - Senat je donio Bill za reformu zdravstva Senata iz 2009. godine. Njegovi programi bi koštali 871 milijardu dolara tijekom deset godina. Smanjilo bi proračunski deficit za 132 milijarde dolara tijekom istog razdoblja povećanjem poreza na pružatelje zdravstvene skrbi. Ponudio je subvencije obiteljima i malim poduzećima da kupuju osiguranje na burzi. To je novčano kažnjeno poduzećima zbog ne osiguravanja osiguranja, ali im je dao poreznu olakšicu za male tvrtke ako nisu mogli priuštiti da svojim zaposlenicima nude zdravstveno osiguranje.
26. siječnja 2010. - Republikanski Scott Brown osvojio je ključno demokratsko sjedište u Massachusettsu, uništavajući većinu od 60 glasova demokratskih demokrata u Senatu. Mnogi su mislili da je to završilo nadu da će na bilo koji način donijeti zakon o reformi zdravstvene skrbi.
27. siječnja 2010. - Demokratske kuče prosvjedovale su trošarine na planove osiguranja visoke vrijednosti u planu Senata, što je nepovoljno utjecalo na sindikalno kućanstvo. Bez nje, ACA bi stvorio deficit od 300 milijardi dolara tijekom deset godina.
28. siječnja 2010. - Obama je podržao reformu zdravstvene zaštite u 2010. godini u državi Uniji .
22. veljače 2010. - Obama je pokrenuo novi plan zdravstvene zaštite koji je u kombinaciji s najboljim elementima Senata i zakona o reformi zdravstva obitelji iz 2009. godine. Obamin prijedlog reforme zdravstvene zaštite regulirao je zdravstveno osiguranje pod sedam članova zdravstvenog osiguranja Autoritet koji bi mogao uskratiti ili ograničiti značajne povećanja premija. To je tradicionalno bila državna odgovornost. Kao i Senatski zakon, stvorio je razmjenu koja je omogućila obitelji i malim tvrtkama da kupuju planove osiguranja. Zadržalo je ograničenja federalnim sredstvima za pobačaj, ali smanjila porez na visoke zdravstvene planove.
22. ožujka 2010. - Zastupnički dom donio je Zakon o pomirenju, koji je izmijenio zakon o reformi zdravstva Senata uključivši elemente plana zdravstvene zaštite koji je 22. veljače predstavio predsjednik Obama.
Više o Obamacareu
Koliko će me koštati? | Kako radi? l | Pro i kontra Trošak Obamacare | Obamacare objasnio jednostavno dovoljan tako da će ga vaše dijete razumjeti Zašto reformirati zdravstvenu skrb?
Za više prizora iza priče o tome kako je Obamacareovo stvaranje, pogledajte moju knjigu The Ultimate Obamacare Handbook (2015. - 2016.) .