Koliko je Obamacare koštao?

Saznajte zašto se Zakon o priuštivu skrbi ne dodaje dugu

Obrađuje li Obamacare dug ili ga smanjuje? Odgovori mogu biti vrlo zbunjujući. Procjene su u rasponu od uštede 143 milijarde dolara tijekom sljedećeg desetljeća i dodavanje točaka od 1,76 bilijuna dolara. A onda je i početni zahtjev predsjednika Obame da će Zakon o zaštiti pacijenata i prihvatljivoj skrbi dodati 940 milijardi dolara za dug. Tko je u pravu? Svi su oni. Evo zašto.

Kako Obamacare smanjuje dug za 143 milijardi dolara

Nezavisni Ured za proračun Kongresa rekao je da će ACA smanjiti dug za 143 milijarde dolara.

Dodao je troškove oba zakona koji su implementirali Obamacare. Zakon o zaštiti pacijenata i Zakon o prihvatljivoj zaštiti (Javno pravo 111-148) detaljno je opisala plan. Zakon o pomirenju zdravstva i obrazovanja (Javni zakon 111-152) donio je nove poreze i smanjenja proračuna u drugim područjima, što je nadoknadilo trošak plana. Evo kako su porezi Obamacare utjecali na vas.

Evo sažetka pet novih poreza koje je nametnuo Obamacare, što bi donijelo dodatnih 567 milijardi dolara prihoda:

1. Porez na osiguranje bolnice - 212 milijarde dolara.
2. Porez nepridržavanja - 64 milijarde dolara.
3. Porez na zdravstvenu zaštitu Cadillac - 32 milijarde dolara.
4. Medicinski uređaj i osiguravatelji porez - 107 milijardi dolara.
5. Podizanje ograničenja medicinskog odbitka na 10 posto - 104 milijarde dolara.

Također, postojalo je pet područja u kojima je provedena ušteda od 477 milijardi dolara:

1. Smanjite subvencije lijekovima bogatih - 87 milijardi dolara.
2. Smanjite plaćanja DSH u bolnicama - 37 milijardi dolara.
3. Smanjite Medicare plaćanja - 197 milijarda dolara.

1. Smanjite Medicare Advantage isplate - 135 milijardi dolara.
2. Obrazovanje usluga izravno. Time je eliminiran trošak privatnog zajmodavca, Sallie Mae - 20 milijardi dolara.

Kad se oduzmu troškovi od 940 milijardi dolara, deficit bi se smanjio za 104 milijarde dolara. To bi se dodalo u deficit ako je Trump ukinuo i zamijenio Obamacare .

Gdje je CBO dobio ostale 40 milijardi dolara uštede? Od plana savezne vlade da ponudi dugoročno osiguranje za njegu , koje je CBO pomislio da će smanjiti troškove Medicaida za 40 milijardi dolara. Nažalost, uskoro je postalo jasno da je dugoročna skrb bila puno skuplja, a taj je program bio uklonjen. (Izvor: " Izvješće 20. ožujka ", CBO.)

Obama je rekao da košta 940 milijardi dolara

Kada je predsjednik Obama potpisala ACA 23. ožujka 2010., rekao je da će tijekom prvih deset godina koštati 940 milijardi dolara ( FY 2010 - FY 2019). CBO je napravio taj procjenu u svojoj analizi dovršen 18. ožujka 2010. Nekoliko dana kasnije CBO smanjio svoju projekciju troškova na 938 milijardi dolara na temelju detaljnije analize. Procjena je proizašla iz pet područja troška koji nisu izravno nadoknađeni prihodima:

1. Proširivanje Medicaid i CHIP - 434 milijarde dolara.
2. Porezni krediti malim poduzetnicima koji pružaju osiguranje - 40 milijardi dolara.
3. Postavljanje burzi zdravstvenog osiguranja - 358 milijardi dolara.
4. Porezni krediti za one koji ne mogu priuštiti osiguranje - 106 milijardi dolara.

Da biste saznali više o tim programima, pogledajte Bill Obamacare . (Izvori: " Izvješće o 18. ožujku ", " Izvješće o 20. ožujku ", CBO.)

CBO je rekao da košta 1,76 trilijuna dolara

U ožujku 2012. godine CBO je ažurirao procjenu troškova Obamacare na 1,76 trilijuna dolara.

Ured Senat za proračun Senata izvijestio je da je to dvostruko više od izvorne procjene CBO-a od 940 milijardi dolara. Je li trošak Obamacare spirala izvan kontrole? Jesu li nam zagovornici Obamacare namjerno zabludjeli? Ne i ne.

Prvo, izvorna procjena CBO bila je za FY 2010 - FY 2019, 10-godišnji raspon. Ažurirana procjena CBO-a bila je za razdoblje od 11 godina počevši dvije godine kasnije, FY 2012 - FY 2023. Najskuplje odredbe Obamacarea stupile su na snagu do 2014. godine. Tada je stupio obavezno zdravstveno osiguranje. Najveći je trošak proširio Medicaid i CHIP da bi uključili više ljudi s niskim prihodima. Evo prekida:

1. Proširivanje Medicaid i CHIP - 931 milijarde dolara.
2. Mali porez na kredit - 23 milijarde dolara.
3. Postavljanje razmjene i pružanje poreznih olakšica za one koji ne mogu priuštiti osiguranje (kombinirano) - 808 milijardi dolara.

(Izvor: "Analiza Obamskog zakona o zdravlju", Odbor za proračun Senata, 28. lipnja 2012. "Ne, troškovi Obamacare nisu dvostruki", Nacionalni pregled, 20. ožujka 2012.)

Obamacare Često postavljana pitanja

• Trumpcare vs Obamacare: Što je bolje za vas?
• Kako će me ACA utjecati?
• Kako radi?
• Istina o Obamacareu
• Koliko će me koštati?
• Što je točno Obamacare?
• Zašto reformirati zdravstvo, u svakom slučaju?

Da biste uštedjeli novac na Obamacare, pogledajte moju knjigu Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .