14 Mitovi Obamacare: Koja je istina iza njih?
Mit 1 : Troškovi zdravstvenog osiguranja rastu zahvaljujući Obamacareu.
Istina: Premija zdravstvenog osiguranja raste, ali ne zbog ACA-e.
Premije za obiteljske planove koje je tvrtka sponzorirala, primjerice, porasle su 4,8 posto godišnje u razdoblju od 2005. do 2010. godine. Budući da je ACA donesena, oni su porasli sporije od 3,8 posto godišnje.
Premije za privatne kupljene planove porasle su od 15 do 20 posto godišnje između 2005. i 2010. godine. Tijekom 2013. otvorene su burze zdravstvenog osiguranja , a 39 posto doživjelo je povećanje. Ali 46 posto registriranih osoba imalo je niže premije, prema istraživanju Kaiser Family Foundation.
Mnogi su ljudi doživjeli veće stope jer su im planovi morali dodati 10 bitnih zdravstvenih prednosti . Ali troškovi zdravstvenog osiguranja su porasli čak i brže prije Obamacare.
Mit 2: U Obamacareu ste prisiljeni platiti veće premije za usluge koje vam ne trebaju, kao što je trudnoća, porod i njegu za majčinstvo.
Istina: U svakom planu zdravstvenog osiguranja netko plaća usluge koje znaju da nikada neće trebati. Maratonac nikada neće trebati brigu za dijabetes, žene nikada neće trebati test prostate itd.
Obamacare zahtijeva pokrivenost porođaja radi smanjenja ukupnih troškova zdravstvene zaštite. To je zato što Medicaid plaća za 50 posto svih poroda. Trošak poreznog obveznika manje je kako bi se osiguralo da te žene dobiju prenatalnu skrb. To je jeftinije od liječenja hitne pomoći koja proizlazi iz neispravnih kućnih isporuka.
Mit 3: Obamacare je socijalizirana medicina, kao u Kanadi ili Velikoj Britaniji .
Istina: Zapravo. U Velikoj Britaniji liječnici su zaposlenici savezne vlade. U Kanadi, vlada plaća većinu medicinskih računa. To je slično američkim Medicare i Medicaid. ACA proširuje Medicaid u obitelji srednjeg dohotka, ali većina širenja nalazi se na tržištu privatnog osiguranja.
Zašto više od polovine (57 posto) Amerikanaca misli da je ACA socijalizirana medicina? Početni prijedlog predsjednika Obame uključuje univerzalnu zdravstvenu skrb . To je uključivalo Kongres koji je odbio njegov prijedlog. Ironično, Obamacare sada prisiljava Kongres na privatne razmjene, baš kao i svi ostali. Dakle, u tom konkretnom slučaju ACA je smanjila socijaliziranu medicinu.
Mit 4: Predsjednik Obama obećao je: "Ako vam se sviđa vaš plan, možete zadržati svoj plan, razdoblje". Znao je da ACA sama nije otkazala bilo koga planova. Planovi su bili "grandfathered in" ako su postojali prije ACA je prošao i minimalni zahtjevi su ispunjeni.
Istina: milijun ljudi izgubilo je svoje planove jer ih njihova osiguravajuća društva spuštaju. Neke tvrtke koje nisu ispunile zahtjeve ACA-e odlučile su odbaciti planove umjesto da ih mijenjaju.
Čak su i neke politike "oduševljene" odbačene. U 2014. godini, Kaiser Permanente otkazao je "grandfathered in" politike za 3.414 klijenata u Marylandu i Virginiji. Humana je to učinila i za 6.544 planova u Kentuckyju. Oni su odlučili da nema smisla za održavanje širokog raspona planova po različitim troškovima.
Mnogi zaposlenici izgubili su svoje planove jer su njihove tvrtke odlučile platiti kaznu. Znali su da njihovi radnici mogu pronaći jeftinije planove na burzama.
Mit 5: Obamacare ulazi u odnos liječnika i pacijenta dopuštajući vladinim birokratima da odluče vaš liječenje, a ne vaš liječnik.
Istina: Vaš odnos s vašim liječnikom nije se promijenio. Birokrati su uvijek bili uključeni. Vaš liječnik odluči o liječenju. Zatim, osoblje osiguravajućeg društva odlučuje hoće li biti pokriveno.
Osiguravajuće društvo također određuje koliko će se pokriti i koliko će platiti liječniku. Za Medicare i Medicare, vlada je uključena u ovu odluku djelujući kao osiguravajuće društvo. ACA nije ništa promijenio.
Mit 6: Obamacare smanjiti koristi za one na Medicare.
Istina: Prednosti nisu smanjene, iako 44 posto ljudi vjeruje da su. To je zato što je ACA smanjila sredstva za Medicare za 716 milijardi dolara tijekom 10 godina. No, rezovi utječu na pružatelje, a ne primatelje, u ova tri područja:
- Bolnice su primile 260 milijardi dolara manje jer ACA mijenja način plaćanja. Prije su se platili "naknada za uslugu" za svaki test i postupak. Sada se prebacuju na skrb na temelju vrijednosti koja se plaća na temelju uspješnih ishoda. Trebali biste dobiti bolju skrb po nižoj cijeni.
- Medicare Advantage pružatelji usluga osiguranja primili su 156 milijardi dolara manje. ACA ograničava povećanje troškova za jedan posto iznad stopa gospodarskog rasta . Planovi su porasli za 5,9 posto godišnje tijekom posljednjih pet godina, a troškovi upisivali 17 posto više nego redoviti planovi. Vlada je odlučila zaustaviti prekapčanje.
- Kućna zdravstvena zaštita, stručne skrbničke službe i hospicija primili su ostatak rezova.
ACA je povećao Medicare prednosti. Medicare sada uključuje besplatnu preventivnu skrb , poput fizičkih i mamografskih snimaka. U 2020, korisnici će dobiti 100 posto sredstva za D dio "donut hole" troškova lijekova na recept.
Mit 7: Sve vaše osobne i medicinske informacije bit će spojene u divovsku bazu podataka. Vlada će ga koristiti kako bi vas bolje pratila.
Istina: Škole zdravstvenog osiguranja traže puno osobnih podataka. Morate unijeti stvari poput vašeg broja socijalnog osiguranja, vašeg dohotka i hoćete li pušiti. IRS koristi te podatke kako bi provjerio svoje zapise kako bi bili sigurni da ste kvalificirani za subvenciju. Pitanje pušenja je zbog toga što osiguravajuća društva mogu naplatiti više za pušače. Vlada već ima većinu informacija.
ACA zahtijeva da pružatelji zdravstvenih usluga kompjuteriziraju svoje evidencije. To bi jednog dana moglo biti povezano s podacima na burzama. Može li despot koristiti ovu bazu podataka za kontrolu vašeg života? Vjerojatno, ali već postoji toliko mnogo podataka o vama da je vaša privatnost već ugrožena.
Mit 8: Moj porez dolara ići prema pružanju imigranata koji su u zemlji ilegalno s besplatnim zdravstveno osiguranje.
Istina: Gotovo polovica (47 posto) slaže se s tom izjavom. U stvari, imigrante u zemlji ilegalno je zabranjeno dobivanje Obamacare. Oni mogu dobiti preventivnu skrb u zdravstvenim centrima u zajednici. To bi trebalo smanjiti troškove zdravstvene zaštite. Sobe za hitne slučajeve moraju nastaviti liječiti sve. Kada više ljudi u zemlji ilegalno koristi zdravstvene centre u zajednici, ima manje skupih računa za hitne slučajeve.
Mit 9: Obamacare-ova pokrivenost pokrivenost porodom čini ljude koji dolaze u Sjedinjene Države kako bi njihova djeca bila američki građani. Ove "sidrene bebe" olakšavaju roditeljima da postanu građani sami.
Istina: Bolnice moraju postupati s nekim tko se pojavi u hitnoj službi. Medicaid vraća oko 2 milijarde dolara godišnje bolnicama koje liječe najmanje 100.000 ljudi ovdje bez zakonskog dopuštenja. Samo Kalifornija prima milijardu dolara. Ali to je postojalo prije ACA-e. Stvara li poticaj ljudima bez dokumentacije da rađaju u Sjedinjenim Državama? Možda, ali vjerojatnije je da su primarna motivacija radna mjesta. To je jasno, jer je u recesiji bilo ilegalno manje ljudi u Americi kada su radni prostori bili rijetki.
Mit 10: Tvrtke ne zapošljavaju Obamacare.
Istina: Zahtjev za pružanje osiguranja utječe na samo nekoliko tvrtki. Više od 95 posto tvrtki s više od 50 zaposlenika već je ponudilo osiguranje. Od onih koji nisu, samo 10 posto izjavilo je da smanjuju radnu snagu ili rezuju sate. Neki od njih priznali su da bi zapošljavali više radnika na određeno vrijeme, privremene ili ugovorni radnici kako bi izbjegli takav zahtjev. Tvrtke s manje od 50 zaposlenih oslobođene su. Te male tvrtke stvaraju 65 posto svih novih radnih mjesta.
Mit 11: Zakon o prihvatljivoj njezi je mnogo bolji od Obamacare .
Istina: To su dva imena za istu stvar. Mnogi ljudi misle da su različiti. Četrdeset pet posto Amerikanaca anketiranih u anketi Gallup 2012 odobrilo je ACA, dok je samo 38 posto odobrilo Obamacare.
Mit 12: Većina Amerikanaca smatra da bi Obamacare trebalo ukinuti.
Istina: Više od polovice Amerikanaca (54 posto) se protivi Obamacareu. No samo 35 posto smatra da bi to trebalo ukinuti. Šesnaest posto smatra da je previše konzervativno. Dvanaest posto smatra da je već ukinuta, a 7 posto smatra da je Vrhovni sud presudio protiv njega.
Mit 13: Obamacare utemeljio je "smrtne ploče" koje su dopuštale vladi da donese odluke o skrbi o prihodima od kraja života za osobe na Medicare.
Istina: ACA je predložio da Medicare osigura 100 posto besplatnog pokrića za sastanke liječnika kako bi razgovarali o skrbi za kraj života. To je uključivalo korisnike koji su željeli raspravljati o narudžbama koje se ne poduzimaju, a ne oživljavaju, o smjernicama za kraj života i živućim željama. Zahvaljujući kontroverzi, odredba je odbijena. Četrdeset posto ljudi vjeruje da postoji.
Mit 14: ACA je stvorio "Taxmageddon", masivno povećanje poreza od 800 milijardi dolara tijekom idućih 10 godina.
Istina: Obamacare povećava porez na 76,8 milijardi dolara godišnje. To je najviša količina u povijesti. Sljedeće najveće povećanje bilo je smanjenje deficita od 1993. godine. Podigao je 65,9 milijardi dolara godišnje. Povećanje poreza iz 1982. je treće. Ali to ne uzima u obzir inflaciju, rast stanovništva, rast prihoda i gospodarski rast.
Ako uzmete u obzir inflaciju, tada je povećanje poreza za 1982. bilo najveće, što je rezultiralo 85,3 milijarde dolara. Ako uspoređujete povećanje poreza kao postotak ukupne ekonomije, tada je povećanje poreza za 1942. za financiranje Drugog svjetskog rata bilo najveće. Bilo je 5,04 posto ukupne ekonomske proizvodnje. To je više od 10 puta više od 0,43 posto za ACA. (Izvor: "Amerikanci još uvijek imaju velike pogreške u pogledu Obamacare", ThinkProgress, 21. ožujka 2013. "Neki osiguravatelji odustaju od planova", Wall Street Journal, 3. listopada 2014. "Najveća porezna povećanja u povijesti?" FactCheck.org , 10. srpnja 2012.)
Više o Obamacareu
Koliko će me troškovi obamacirati? | Federalna razina siromaštva Kako radi? l | Za i protiv
Trošak Obamacare | Obamacare objasnio - Jednostavno dovoljno pa vaše dijete će ga razumjeti