Starenje u mjestu s kontinuiranim skrbom umirovljeničkim zajednicama
Nastavljajući skrb o umirovljeničkim zajednicama (CCRC) namijenjene su umirovljenicima koji žele olakšati teret prijelaznog procesa kretanja s jednog mjesta na drugo dok se njihove potrebe mijenjaju. Nastavne skrbi za umirovljenje zajednice su narasle u popularnosti u posljednjih nekoliko godina, zajedno s promjenjivim umirovljenje krajolika. Velik dio ove žalbe temelji se na činjenici da CCRC-ovi pružaju širok spektar skrbi sve u jednom centraliziranom okruženju koje ne zahtijeva preseljavanje. CCRC-ovi su kombinacija stambenih i životnih skrbi opcija valjanih u jednu opciju koja nudi "kontinuum skrbi" za stanovnike.
Nastavljajući razine njege
Kontinuirana skrb Umirovljeničke zajednice osiguravaju umirovljenike s životnim stanjem i prioritetnim pristupom uslugama skrbi. CCRC je kombinacija nezavisne zajednice življenja s pomoćnim životom, osigurane skrbi za pamćenje kod stanovnika s Alzheimerovom bolesti, demencije ili drugih kognitivnih poremećaja i skrbničke skrbi.
Pomoćne životne i staračke komponente CCRC-a obično su dostupne samo za stanovnike koji prelaze iz neovisnih stambenih jedinica i obično nisu dostupni drugima izvan zajednice. To znači da se stanari najčešće kreću u CCRC dok još uvijek imaju relativno dobro zdravlje i potom prelaze na različite razine skrbi kako se njihove potrebe mijenjaju.
Jedan od primarnih razloga CCRC-ova raste u popularnosti širok raspon usluga koje pružaju. Ove usluge često uključuju zdravstvenu i pomoćnu ili pomoćnu uslugu. CCRC-ovi također pružaju stanovnicima pristup uslugama skrbi, socijalnom radu, dijetetskim uslugama, medicinskoj skrbi, ljekarnama, PT-ovima, OT-ovima i drugim terapijama za stanovnike koji mogu doživjeti malu bolest ili stalni zdravstveni problem.
Ovdje je prikaz kontinuuma brige za stanovnike CCRC-a:
Nezavisne životne zajednice također se nazivaju umirovljeničkom zajednicom. Mogućnosti stanovanja kod CCRC-a slične su onome što se nalazi kod tradicionalne zajednice umirovljenika. CCRC nezavisne životne mogućnosti najčešće uključuju stan u stilu življenja ili slobodno stoji rezidencije ili vikendice. Za mnoge neovisne životne zajednice, pogodnosti uključuju klub kuća, knjižnica, zajednica centar, fitness soba, plivanje, ili čak golf. Ono što razlikuje nezavisne životne zajednice od starijih apartmana, aktivnih odraslih zajednica ili zajednica posebno za one 55 i više godina su pružene usluge. Nezavisne životne zajednice često uključuju dodatne usluge kao što su usluge obroka, održavanje, prijevoz i društvene aktivnosti.
Rekreacijske aktivnosti i programi zakazani su za uživanje i opću dobrobit stanovnika.
Pomoćne žive zajednice smatraju se objektima koji nisu medicinske njege i često nemaju punu medicinsku službu na licu mjesta u rezidenciji. Međutim, obično nude oko 24 sata osoblje u slučaju hitnih slučajeva. Pomoćni objekti za život nude širi raspon osobnih usluga u odnosu na neovisno življenje. Stanovnici obično dodjeljuju posvećene članove osoblja kako bi prisustvovali njihovim svakodnevnim potrebama i pomagali u zajedničkim poslovima kao što su pranje rublja, osnovna osobna higijena i kućno održavanje svjetla. Očekuje se da stanovnici zahtijevaju minimalnu pomoć važnim dnevnim aktivnostima kao što su odijevanje, kupanje ili uzimanje lijekova. Pomoćno življenje također zahtijeva određenu razinu kognitivne sposobnosti koja pojedincu omogućuje da funkcionira u polu-nezavisnom okruženju.
Domovi za njegu su medicinski objekti koji pružaju najširu paletu usluga liječenja za starije osobe izvan bolnice. Skrbna njega skrbi dostupna je na licu mjesta kod CCRC-a radi pružanja tretmana za stanovnike koji se oporavljaju od kratkoročnih uvjeta. Kvalificirani ustanovi za njegu kod CCRC-a također su opremljeni kvalificiranim medicinskim osobljem i smještajem za podršku stanovnicima koji zahtijevaju više stalne ili intenzivne medicinske usluge ili usluge dugoročne skrbi.
Povezani troškovi
Živjeti u CCRC-u nije za svakoga, a troškovi mogu biti značajan prekidac posla za mnoge umirovljenike s niskim i srednjim prihodima. Svaki CCRC nudi svoju strukturu plana plaćanja i naknade se razlikuju ovisno o lokaciji, veličini zajednice i cjelokupnim pruženim uslugama. Najveći početni troškovi često se nalaze u ulaznoj naknadi. Većina CCRC-ova ima početni trošak "buy-in" koji također zahtijeva određenu zdravstvenu razinu prije nego što se presele. Ulaznice se značajno kreću od 30.000 do 1.000.000 dolara, s ponavljajućim mjesečnim naknadama u rasponu od oko 1.000 do 4.500 dolara. U mnogim slučajevima postoji opcija koja omogućuje potencijalni povrat cijelog ili djelomičnog iznosa ulaznice u određenom vremenskom razdoblju.
Stvari koje treba uzeti u obzir prilikom plaćanja za neprekinutu skrb o umirovljeničkoj zajednici
Većina oblika zdravstvenog osiguranja ne pruža naknadu za pomoćne usluge. Iako Medicare ili Medicaid mogu pokriti dio troškova za život u domu za njegu pod određenim uvjetima, neće pokriti sve troškove. Trošak života u CCRC-u može se nadoknaditi određenim vrstama osiguranja dugoročne skrbi, ako ste kvalificirani. Općenito, police osiguranja dugoročne skrbi mogu pokriti troškove povezane s potrebama za pomoćnim životom ili sobom i pansionom.
Mnogi umirovljenici koriste prihod od prodaje kuće kako bi platili ulaznu naknadu. Primjenjuju se pravila o isključenju kapitalnih dobara za prodaju primarne rezidencije koja može isključiti dio prihoda od poreza. No, kao što je slučaj s korištenjem bilo koje mirovinske imovine kao što su 401 (k) s , IRA, dionice ili investicijski fondovi , trebali biste se posavjetovati s poreznim stručnjacima kako biste utvrdili potencijalne porezne posljedice.
Ispod su tri opcije rasporeda naknada koje se najčešće koriste u CCRC-u:
- Opsežni ugovori: To su obično najskuplji ugovori. Oni pružaju stanovnicima neograničen pristup zdravstvenoj zaštiti i miru znajući da će biti minimalno ili bez povećanja mjesečne naknade za održavanje.
- Modificirani ugovori : Ova vrsta ugovora također nudi rezidenata neograničen pristup zdravstvenoj zaštiti, ali stanovnici plaćaju zdravstvenu skrb na potrebnoj osnovi. Izmijenjeni ugovori omogućuju povećanje mjesečne naknade za održavanje kako bi se pokrile potrebe zdravstvene zaštite. U mnogim slučajevima zdravstvene usluge nude se po sniženim cijenama.
- Ugovori o naknadi : Ovi ugovori zahtijevaju od rezidenata da zasebno plaćaju sve troškove zdravstvene zaštite. Iako je to u početku najjeftiniji opseg ugovora, dugoročno može biti vrlo skupo ako stanovnik na kraju doživljava opsežne zdravstvene potrebe.
Kako pronaći zajednicu za odlazak u mirovinu za stalnu njegu
CCRC-ovi nisu licencirani niti certificirani od strane jednog upravnog tijela. Tijelo za akreditaciju za zajednice za odlazak u stalne mirovine postoji. Povjerenstvo za akreditaciju rehabilitacijskih objekata (CARF) nudi Komisiji za akreditaciju za stalnu njegu, također poznatu kao CARF-CCAC.
Pronalaženje kvalitetne zdravstvene zaštite tijekom umirovljenja obično je važan aspekt odabira da živi u CCRC-u. Zato se ne čudi što želite istražiti kvalitetu skrbi na različitim lokacijama. Za CCRC-ove s medicinskim centrom Medicare-Certified možete započeti pretraživanje pretraživanjem ocjene CMS-a CCRC-a na Medicare web stranici pod "Usporedi skrb kod kuće".
Još jedna važna stvar koju treba razmotriti je da li je objekt neprofitna ili neprofitna ustanova, jer to može utjecati na raspodjelu resursa. Postoje mnoge glavne zamke koje treba razmotriti kako biste izbjegli značajne glavobolje koje bi mogle nastati odabirom pogrešnog CCRC-a. Na primjer, ako CCRC doživljava financijske poteškoće i prisilno je u stečaj, rezidenti mogu biti kategorizirani kao neosigurani zajmoprimci i potencijalno mogu izgubiti povratne ulazne naknade. Drugi najgori scenarij je mogućnost da se novi bankovni vlasnik izbaci iz stečaja koji drastično mijenja usluge za stanovnike. Prilikom ispitivanja CCRC-a preporučujemo da zatražite revidirane financijske izvještaje i upotrijebite financijske stručnjake kao što je CPA za analizu tih dokumenata. To će vam pomoći da pazite na moguće crvene zastave kao što su troškovi koji premašuju prihode ili obveze iz poslovanja koji su znatno veći od imovine.
Važna pitanja pitati
Kao i kod bilo kakve važne odluke o financijskom životu, tijekom procesa pretraživanja trebat ćete postaviti informirana pitanja. Evo nekih potencijalnih pitanja koje treba razmotriti i pitati predstavnike zajednica za odlazak u mirovinu u kontinuiranoj skrbi:
- Koja je trenutna dostupnost za pomoćne domove i staračke domove? Što se događa kada su puni?
- Ima li zajednica uzajamni ugovor s obližnjim CCRC-ovima?
- Je li CCRC smješten blizu kvalitetnih medicinskih usluga i drugih važnih mjesta? Jesu li prijatelji i obitelj u blizini?
- Koliko treninga i iskustva ima zaposlenik? Jesu li članovi osoblja podvrgnuti kriminalističkim pregledima?
- Koji je omjer osoblja pacijenta u svakoj životnoj sredini?
- Čini li se da je CCRC dobro održavan, čist i siguran?
- Postoji li posvećena jedinica za pamćenje ili radi li se oštećenjima memorije?
- Jesu li stanovnici koji žele biti uključeni dali priliku sudjelovati u odlučivanju organizacije?
- Da li kultura CCRC odgovara rezidentu? Je li to formalno okruženje, s večernjim jaknama potrebnim u blagovaonici ili povremenoj atmosferi?
- Je li objekt neprofitna ustanova?
- Postoje li kakve potencijalne situacije koje bi dovele do tog objekta zatražiti od stanovnika da napusti zajednicu?
Ako vi ili voljena osoba uzmete u obzir CCRC, ne postoji "pristup jednoj veličini" za donošenje ove važne odluke. Samo zapamtite da je važno donijeti odluku koja se ne temelji samo na potrebama hitne njege. Također morate biti angažirani i proaktivni tijekom pretraživanja, s naglaskom na buduće mogućnosti za životne potrebe. CCRC je takva važna financijska odluka da želiš ispraviti stvari prvo, a da nisi nagađao svoju odluku tijekom kasnih faza umirovljenja.