Uvodni vodič Medicare dijelova A, B, C i D

Medicare pokrivenost i prednosti su podijeljeni u četiri osnovna dijela

monkeybusinessimages / Istockphoto

Medicare je prvenstveno poznat kao američki državni savezni program zdravstvenog osiguranja koji je dostupan američkim državljanima koji su stariji od 65 godina, ali Medicare također pokriva i druge manje grupe kao što su osobe koje pate od invalidnosti. Osnovan 1965. godine, Medicare je postao najvažniji pružatelj zdravstvenog osiguranja starijim Amerikancima. Iako su razna medijska izvješća raspravljala o potencijalnoj dugoročnoj nesposobnosti Medicare-a, popularnost programa gotovo jamči da će vlada pronaći način da nastavi financirati program.

Više umirovljenika došlo je na sve, ali se osloniti na Medicare za svoje zdravstvene potrebe u mirovini.

Ali jednostavno planiranje upisa u Medicare prednosti u dobi od 65 godina nije dovoljno plan za vašu zdravstvenu skrb. Mnogo je znati o Medicare i njezinim različitim dijelovima, osobito kada je u pitanju ono što pokriva i što ne. Razumijevanje Medicarea prvi je korak u planiranju vaše zdravstvene zaštite u mirovini .

Planiranje za zdravstvenu zaštitu u mirovini

Troškovi zdravstvene zaštite jedan su od najmanjih predvidljivih i potencijalno najskupljih dijelova mirovinskog planiranja. Medicare se ne zanima za uvođenje neke strukture u labirint zdravstvene zaštite, ali to je samo jedan dio slagalice. Da bi se stvari otežale, programi unutar Medicare-a su sami po sebi vrlo složeni, a većina umirovljenika uopće ne razumije što im je koristi Medicare.

Najbolje mjesto za početak u razumijevanju Medicare je upoznavanje s četiri osnovna dijela:

  1. Medicare Dio A
  2. Medicare Dio B
  3. Medicare dio C
  4. Medicare dio D

Let's dobiti kratki pregled svakog od tih dijelova.

Medicare dio A (bolničko osiguranje)

Medicare Dio A poznat je kao bolničko osiguranje jer obuhvaća troškove bolnice kao što su bolničko liječenje u bolnicama, skrb kod skrbi i hospicijska skrb. Osim toga, dio A pokriva i druge usluge poput laboratorija i operacija, kao i potrebnih medicinskih potrepština poput invalidskih kolica i šetača.

Medicare Dio A je možda najpoznatiji dio Medicare programa jer se osigurava bez dodatnih troškova za umirovljenike (i njihove supružnike) koji su plasirali najmanje 10 godina u sustav. Ali dio A općenito se smatra hitnim pokrivenošću jer je golem minimum u smislu zdravstvenog osiguranja pokrivenost. Iako je uopće bolje od osiguranja, većina umirovljenika odluči za dodatnu pokrivenost u obliku Dijela B.

Medicare dio B (zdravstveno osiguranje)

Medicare Dio B poznat je kao medicinsko osiguranje jer je proširenje bolnice i medicinske opskrbe / osiguranje opreme osigurano u Dijelu A. Dio B Medicare obuhvaća preventivnu skrb, posjeta liječniku, laboratorijski rad i ambulantne usluge kao što je fizikalna terapija. Dio B također može pokriti troškove kao što su hitne službe, usluge mentalnog zdravlja i neke lijekove na recept. Najvažniji dio Dijela B je taj što obuhvaća ono što se smatra preventivnom skrbi, a ne samo medicinske potrebe dijela A.

Za primanje Medicare Part B pokrivenosti, međutim, morate imati pravo i platiti mjesečnu premiju. Iznos premije varira na temelju vaših prihoda, tako da što više plaćate u mirovini, to će biti veća premija Medicare Part B.

No, čak i između dijelova A i B, još uvijek postoje praznine u pokrivenosti. Na primjer, čak i ako su obuhvaćeni dio A i dio B, usluge kao što su dugoročna skrb, većina stomatoloških usluga, godišnji pregled oka i usluge sluha nisu obuhvaćeni.

Medicare dio C ( Medicare Advantage planovi )

Medicare dio C obično je poznat kao Medicare Advantage. Na visokoj razini, dio C pruža alternativu dijelovima A i B i obično eliminira potrebu za osiguranjem Medigap . (Medigap osiguranje obično je odabrana opcija za one s dijelovima A i B. Medigap pokriva neke na rupama u Medicare pokrivenosti). Dio C se zapravo nudi putem privatnih tvrtki koje ugovore s Medicareom pružaju pogodnosti za dio A i dio B. Primarna korist Medicare Advantage planova je izbor organizacija za kontakt s (kao što su HMO, PPO, planovi medicinskih štednji ), kao i mogućnost sveobuhvatnog pokrivanja lijekova na recept.

Medicare dio D (lijekovi na recept)

Jedan od najvećih praznina u Medicare dijelovima je pokrivanje lijekova na recept. Osnovan 2003, Medicare dio D je najnoviji dio i obuhvaća lijekove za one koji odluče kupiti ovaj dio putem plaćanja mjesečnih premije. Kao i Medicare dio C, dio D se nudi putem privatnih tvrtki koje ugovore s Medicare.

Da biste se upisali u Dio D, morate imati Dijelovi A i B ili Dio C. Kao i sva polica osiguranja, postoje varijacije u smislu deductiblesa.

Više informacija o Medicare

Dodatne informacije o Medicare, kako to funkcionira i kako se prijaviti, svakako provjerite Medicare web stranicu.