Kako odabrati između opcija zdravstvenog planiranja
Odabir između više planova zdravstvene skrbi može biti zastrašujući zadatak. Osim razumijevanja vaših različitih opcija i onoga što uvjeti znače u vašem zdravstvenom osiguranju , postoje neke ključne površine koje biste trebali usporediti pri odabiru plana zdravstvene zaštite.
Evo 10 ključnih područja koje treba razmotriti kada trebate pronaći najbolji plan zdravstvene zaštite:
1. Vaš liječnik: neki planovi zdravstvene skrbi zahtijevaju da koristite mrežu liječnika . Ako trenutačno imate liječnika kojeg biste željeli vidjeti, najprije provjerite je li vaš liječnik uključen u plan zdravstvene zaštite koji razmišljate. Ako trebate odabrati novog liječnika iz plana zdravstvene skrbi, razmislite o istraživanju vjerodajnica liječnika pozivanjem medicinskog ureda koji rade, pročitajte online liječničke preglede i provjerite kod American Medical Association (AMA). Mjesto i dostupnost su drugi faktori koje treba uzeti u obzir prilikom odabira liječnika. Saznajte sate objekta u kojem liječnik radi i provjerite je li liječnik dostupan svima onim satima ili samo nekoliko.
2. Stručnjaci: Ako imate određene medicinske uvjete ili smatrate da ćete morati koristiti stručnjake u budućnosti, saznajte hoćete li moći koristiti stručnjaka i što je postupak.
Provjerite jeste li se uvijek morali kontaktirati svog liječnika primarne zdravstvene zaštite i ako već imate stručnjaka, ako budu prihvaćeni.
3. Postojeći uvjeti ili razdoblja čekanja: Ponekad u zbrci izbora planova zdravstvene zaštite mnogi zaboravljaju potvrditi kako će biti pokriveni postojeći uvjeti i da li postoje čekanja .
Pobrinite se i pregledajte te pojedinosti.
4. Hitna i bolnička njega: Saznajte što su hitne prostorije i bolnice pokrivene vašim planom. Osim toga, saznajte što čini "hitan slučaj". Ponekad vaša definicija izvanrednog stanja možda neće biti jednaka planu zdravstvene skrbi koju razmišljate i ne može se pokriti. Također, provjerite jeste li se trebali obratiti svom liječniku primarne zdravstvene zaštite prije nego što dobijete hitnu pomoć.
5. Redovite fizičke i zdravstvene projekcije: Ako želite dobiti redovite fizičke i zdravstvene projekcije, provjerite jesu li pokrivene. Većina planova za uspjeh skrbi godišnje pokriva ove vrste projekcija, no neki neovisni planovi osiguranja ih uopće ne pokrivaju. Ako imate djecu, saznajte jesu li dobro pregledani i imunizirani.
6. Pokrivanje lijekova na recept: Ako trenutno redovito upotrebljavate lijekove na recept ili mislite da biste trebali u budućnosti provjeriti pojedinosti o pokrivenosti lijekova na recept. Naveli smo neke dobre savjete o pokrivenosti lijekova na recept uključujući savjete NPAF-a u našem članku o štednji novca na zdravstvenu zaštitu. Ova vrsta pokrivenosti može se značajno razlikovati od plana do plana.
7. OB-GYN: Ako redovito vidite opstetričara ili ginekologa, saznajte je li vaš liječnik pokriven planom kojeg razmišljate.
Ako razmišljate o liječenju plodnosti ili ćete u budućnosti vidjeti što se može pokriti jer neki planovi sad uključuju različite vrste pokrivenosti plodnosti. Isto vrijedi i za pokrivenost trudnoće: saznajte koliko ćete morati platiti iz džepa za trudnoću i rođendansku njegu ako ste trudni ili odlučite planirati zatrudnjeti u budućnosti.
8. Dodatne usluge: Razmotrite koje dodatne usluge pokrivaju prilikom usporedbe zdravstvenih planova. Neki primjeri dodatnih usluga koje vam mogu biti važne uključuju: rehabilitaciju lijekova i alkohola, skrb o mentalnom zdravlju, savjetovanje, zdravstvenu njegu, skrb kod kuće, hospicij, eksperimentalni tretmani, alternativni tretmani, kiropraktika.
Imajte na umu da postoje i pravila kao što su kritična bolest ili dugoročno osiguranje skrbi koje biste trebali pogledati dok ocjenjujete opcije zdravstvenog osiguranja, a to se smatra dopunskim zdravstvenim osiguranjem .
9. Troškovi: Saznajte što ćete morati platiti prije nego što platite zdravstvenu politiku. Saznajte koji će postotak zdravstvene skrbi platiti nakon vašeg odbitka, kao i koliko posto će platiti ako trebate koristiti liječnika, bolnicu ili stručnjaka koji je izvan mreže. Saznajte hoće li biti plaćanja putem Co-payments, to su naknade koje morate platiti prilikom posjete liječniku, bolnici ili hitnoj službi. Konačno, upoznajte svoje granice. Neki planovi imaju životno ograničenje koliko će plan zdravstvene skrbi platiti, a neki imaju životno ograničenje uz godišnje ograničenje.
10. Izuzeci: Posljednja razmatranja je popis izuzeća. Preporučujemo da pregledate popis izuzetaka za svaki plan kako biste saznali što nije pokriveno i da biste vidjeli je li neki uvjet koji trenutno imate ili očekujte u budućnosti, uključen je na taj popis.