Najnoviji razvoj
Prije nekoliko godina činilo se da je glavna zapreka za upotrebu svinjskih organa za xenotransplantaciju prisutnost galaktozih (GAL) dijelova povezanih sa staničnim površinama životinjskih tkiva i proizvedenih enzimom alfa-galaktozil transferazom. Primati, uključujući ljude, nemaju GAL veze na njihovim staničnim površinama i proizvode protutijela protiv njih, uzrokujući odbacivanje transplantiranih životinjskih organa.
Od tada je utvrđeno da su uzroci odbacivanja organa složenije od toga, a dodatni su antigeni uključeni u odgovor ljudskog imunološkog sustava. Ipak, imunološka pitanja ostaju glavna zapreka za xenotransplantaciju, prema Dr. Muhammad Mohiuddin iz NIH Cardiothoracic Surgery Research Program, National Heart, Lung and Blood Institute.
Pored imunoloških problema, postoje i sigurnosni problemi za cijelu populaciju, zbog mogućnosti zaraze virusom životinja i problema sa životinjskim pravima, što rezultira etičkom raspravom o temi xenotransplantacije.
Kao rezultat toga, postoje i mnoge regulatorne prepreke koje treba prevladati, prije nego što xenotransplantacija postane svakodnevna praksa.
Što je na Stake?
Transplantiranje životinjskih organa ljudima očito se provodi na štetu dotične životinje. Zastupnici prava životinja smatraju da nije moralno prihvatljivo žrtvovati životinje za dobrobit ljudskih života, bez obzira radi li se o njihovim organima ili za istraživanja potrebna za proučavanje imunoloških čimbenika koji uzrokuju odbacivanje organa.
I ljudi u ovom broju nisu bez rizika. Učinci latentnih životinjskih virusa koji će imati na ljudske primatelje organa još uvijek nisu poznati. Protivnici xenotransplantacije strahuju da će ti virusi, kada ih se uvede u ljudski sustav, mogu uzrokovati epidemije bolesti za koje nemamo imunitet niti lijek. Svinje, na primjer, trenutno najbolje životinjske vrste kandidata za uzgoj organa za ljude, nose retrovirus nazvan PERV (svinjski endogeni retrovirus). Pokazalo se da ovaj virus inficira ljudske stanice, a posljedice infekcije još nisu određene.
Neki protivnici xenotransplantacije vjeruju da životinje nisu rješenje, ali da biotehnološke tvrtke samo žele zaraditi novac od svoje sposobnosti kloniranja životinjskih stanica i stvaranja GMO-a , posebice GM svinja (knockouts bez alfa-galaktozil transferaze).
Pros
Korištenje životinjskih organa smanjilo bi dugo vremena kada bi mnogi ljudi trebali pričekati odgovarajući organ i omogućiti transplantaciju da se dogodi dok je primatelj još uvijek snažan, nešto zdravi i bolje podnosi operaciju. Prema statistici koju je citirala Lincoln Journal Star, sadašnji broj od 20.000 transplantacija godišnje u Americi može se povećati na više od 100.000 ako se koriste životinjske organe, a 12 od 73.000 Amerikanaca koji čekaju da se transplanti umiru svaki dan.
Nadamo se da će sadašnja praksa ubrizgavanja donorskih stanica u svinjske embrije u utero eliminirati potrebu za imunosupresivnim lijekovima, jer je to dokazano da donor i primatelj odgovaraju dok se testiraju na svinjama i drugim životinjama. To znači upotrebu tehnika molekularne genetike za stvaranje GM životinja, koje su posebno promijenjene kako bi odgovarale pojedinom ljudskom primatelju. Knockout vrste bi se zamišljeno i uzdignuto jedino u svrhu žrtvovanja za lijekove.
Svinje su dobar izbor donora organa zbog kratkog razdoblja trudnoće, brzog rasta i veličine organa (podudaraju se s ljudima). Hiperakutno odbacivanje (HAR) organa iz Gal-knockout svinja transplantiranih u babuone spriječeno je zbog nepostojanja ekspresije gena 1,3-galaktoziltransferaze.
Iako su prisutni i drugi imuni odgovori, postoji nada da će biti moguće slične genetske promjene kako bi se odgovorilo na pitanje HAR kod ljudi.
Prema dr. Muhammed Mohiuddin, etička pitanja koja se temelje na mogućnosti širenja bolesti od životinja do ljudi, čini se da imaju manje vode nego što je prethodno mislilo, budući da nije pronađeno da PERV zarazi do danas čovjeka koji je liječen svinjskim tkivom, niti ima epidemije nastale uslijed zaraze radnika na farmama ljudi koji su uključeni u postupanje s svinjama.
Svinje su vrlo čiste i mogu se uzgajati u iznimno čistom okolišu, ako je potrebno. Svinjski farmi za istraživanje xenotransplantacije sadrže staje opremljene filterima za održavanje virusa i bakterija. U budućnosti, ako / kada su svinje uzgojene za ljudske transplantacije, čak i poljoprivredni radnici će nositi maske kako bi spriječili izlaganje svinja ljudskim patogenima.
Cons
Čini se da su etička pitanja oko korištenja životinjskih organa za ljudske transplantacije tri puta. Postoji pitanje prava životinja i uzgoja životinja samo za ljudsku potrošnju i medicinsku korist. Drugo, postoje neki koji vjeruju da je tehnologija xenotransplantiranja samo još jedan način za biotehnološke tvrtke da zaradju novac, a nisu zabrinuti za dobrobit životinja ili zaista zabrinuti za dobrobit čovječanstva zbog njihovog percipiranog zanemarivanja trećeg izdanja , što je nepoznat utjecaj na ljudsku rasu, treba li se uvesti nova infekcija za koju nemamo lijek.
Gdje se nalazi
Stručnjaci koji su uključeni u istraživanje xenotransplantata, čini se, odbacuju mnoge argumente protiv tehnologije. Prema glavnom istraživaču dr. Williamu Beschorneru s Medicinskog centra Sveučilišta Nebraska, koji je uspješno transplantirao srca i glavne krvne žile između svinja i ovaca, tužbe za klasne akcije i zlouporabe koje bi mogle nastati bezumno skakanje na pištolj prije nego što su svi rizici trebao bi biti dovoljan da bi onemogućio nikoga da riskira sigurnost potrošača samo da bi zaradio novac. Štoviše, jedan bivši anonimni farmer je citirao Bob Reeves iz časopisa Lincoln Journal Stats kako kaže kako će dobit poljoprivrednicima svinja biti manja.
Etičar dr. Andrew Jameton, iz Nebraska Medical Center u Omahi, istaknuo je da se ovo pitanje ne razlikuje od istraživanja u bilo kojem medicinskom području. Iako je želja za priznavanjem i naknadom za troškovima istraživanja uvijek napast, pogotovo gdje su uključeni venture capitalists, "znanstvenici na svim poljima moraju se čuvati od dobivanja dobiti prije znanstvene metode i točnosti". To jest, pitanje integriteta nije veće u ovom nego u bilo kojem drugom području znanosti i ne treba nužno smatrati razlogom zaustavljanja tehnologije za spašavanje života.
Znanstvenici koji su uključeni u istraživanje xenotransplantata kažu da su njihova istraživanja vrlo regulirana i da su životinje tretirane s najvećim poštovanjem, osim što su dobili bilo kakve lijekove protiv bolova ili anestetika koji su potrebni da bi im bili ugodni. U mnogim pokusima, živčane stanice nisu povezane s transplantiranim organima, tako da životinje ne mogu osjetiti bol od odbacivanja organa.
Realno, mora se priznati da nitko od medicinskih dostignuća čovječanstva nije mogao biti postignut bez pokusa na životinjama. Međutim, ostaje činjenica da je ksenon transplantacija etički na potpuno drugačijoj razini, budući da čak i nakon uspostave tehnologije, živote životinja neprestano treba žrtvovati za živote ljudskih korisnika.
izvori:
Mohiuddin, M. Klinička Xenotransplantacija organa: Zašto još nismo? PLOS Med. 4 (3): E75. doi: 10,1371 / journal.pmed.0040075.
Reeves, B. Životinjski organi održavaju obećanje za ljude, dizajnerske svinje Cilj istraživačkih centara u središnjem centru i istraživanje posebnih potpora farmama. Lincoln Journal Star online serija o medicinskoj etici: teški izbori.